Co když mi terapeut nesedne: Jak změnit psychoterapeuta bezpečně a korektně

Stává se to častěji, než si většina lidí myslí. Sedíte v terapeutické místnosti, posloucháte, jak vás terapeut ptá na vaše pocity, a najednou se cítíte… nekomfortně. Ne jako když něco těžkého vyvázáte, ale jako když někdo mluví jazykem, který vám prostě nesedí. Nebo když se vám zdá, že vás nevidí. Nebo když vás něco v jeho reakcích trápí, ale nemůžete přesně říct co. Terapeut nesedne - a to není váš selhání. To je normální. A změnit ho můžete. Bez výčitek, bez vysvětlování, bez viny.

Je to jen zvykání, nebo skutečná neshoda?

První sezení s terapeutem může být nejisté. Možná jste se cítili napjatí, nevěděli, co říct, nebo vás jeho styl trochu zaskočil. To je normální. Ale pokud i po třech sezeních necítíte žádný pokrok, nebo se vám stále zdá, že vás terapeut nerozumí, je čas zastavit a přemýšlet. Podle průzkumu terapeutů v České republice 82 % z nich považuje první tři sezení za klíčové pro posouzení kompatibility. Pokud vás po třech sezeních stále něco trápí - nejenom nervozita nebo strach z otevření - je to signál.

Ne každá nejistota znamená, že terapeut nesedí. Některé přístupy, jako například psychodynamická terapie, budují vztah pomalu. Může trvat měsíce, než se začnou objevovat hluboké vzory. Ale pokud se cítíte jako kdybyste mluvili do prázdna, pokud se terapeut nezajímá o vaše konkrétní potřeby, nebo pokud vám jeho reakce připadají mechanické, šablónové, nebo dokonce odsuzující - to už není jen zvykání. To je neshoda.

Co přesně znamená, že terapeut nesedí?

Nejde jen o to, jestli vás „líbí“ nebo ne. Jde o kvalitu terapeutického vztahu. Tady jsou konkrétní signály, které se často opakují u lidí, kteří změnili terapeuta:

• Nečujete se slyšení. Terapeut vám odpovídá šablonově, nebo vás přerušuje, když se snažíte něco říct hlubokého.
• Nepoužívá metody, které vám dávají smysl. Například když potřebujete jasnou strukturu a terapeut se vyhýbá jakémukoli plánu.
• Je příliš vzdálený nebo příliš blízký. Pokud se vám zdá, že vás terapeut „příliš zná“ - třeba se snaží být vaším přítelem, nebo vás příliš oslovuje osobně - je to varovný signál.
• Vás terapeut přesouvá na jiné téma, když se snažíte mluvit o tom, co vás trápí. Třeba když řeknete „cítím se opuštěný“, a on odpoví: „A co se stalo v dětství?“ - bez toho, aby se vám věnoval v tom, co právě říkáte.
• Je zde porušení hranic. Pokud vás terapeut oslovuje na sociálních sítích, nabízí vám nějaké „mimo terapii“ spolupráce, nebo se snaží ovlivňovat vaše rozhodnutí mimo terapii - to je vážný problém.

Podle průzkumu 68 % lidí, kteří změnili terapeuta, uvedlo jako hlavní důvod přesně toto - nesoulad ve stylu komunikace. Nejde o to, že byste „byli těžkí“. Jde o to, že se vaše potřeby nesetkaly s jeho přístupem.

Co říct terapeutovi, když ho chcete změnit?

Neexistuje žádný správný způsob. Ale existuje bezpečný. A ten je: neříkejte nic, co vás nepřiměje k tomu, abyste se cítili vinní.

Terapeut je profesionál. Jeho práce je podporovat vás, ne vás držet. Etický kodex České psychoterapeutické společnosti říká jasně: klient má právo na autonomii. To znamená, že nemusíte nic vysvětlovat. Nemusíte říkat: „Nevyřešil jste mou záležitost.“ Nemusíte říkat: „Nechápu, jak to funguje.“

Dostačí říct: „Cítím, že potřebuji jiný přístup.“ Nebo: „Chci zkusit někoho jiného.“ A to je vše. Terapeut, který je kvalitní, to pochopí. A pokud se pokusí vás přesvědčit, že jste „špatně“ nebo že „to je jen dočasná fáze“, je to už příznak, že on sám nemá dostatečnou profesionální odstupnost.

Ve 94 % případů terapeuti v ČR potvrzují, že změna terapeuta je součástí zdravého procesu. A více než 89 % certifikovaných terapeutů respektuje rozhodnutí klienta bez jakéhokoli emocionálního zatížení. To znamená: nemusíte se bát. Nemusíte se omlouvat. Nemusíte se cítit jako kdybyste někoho zradili.

Co se stane s informacemi?

Jedna z největších obav lidí je: „Co když mi nový terapeut řekne, že jsem změnil předchozího? A co když se to stane?“

Terapeuti nejsou v kontaktu mezi sebou. Každé sezení je tajemné. Pokud neřeknete, že chcete, aby se terapeuti spojili, nikdo nic neví. A to je v pořádku. V 59 % případů lidé, kteří změnili terapeuta, si vybírají čistý začátek - bez předchozích informací. To je naprosto legitimní. Nový terapeut se nemá ptát na to, co se dělo dříve. On má vytvořit vztah s vámi, ne s vaší minulostí.

Pokud ale chcete, aby nový terapeut věděl něco o vaší historii - třeba kvůli kontinuitě - můžete se domluvit, že předchozí terapeut po vašem souhlasu předá jen základní informace. Například: „Klient se zabývá problémy s důvěrou ve vztazích.“ Nic víc. Nic osobního. Nic citlivého. A to jen pokud to chcete. Většina lidí si vybírá právě čistý start.

Když změníte tři terapeuty a pořád nic - co dál?

Někdy se stane, že se změníte třikrát, čtyřikrát, a stále necítíte, že něco funguje. To není náhoda. To je signál - ale ne pro terapeuty. Pro vás.

Pokud se vám stále nedaří najít terapeuta, který vám sedí, je čas se podívat na sebe. Ne jako na selhání. Ale jako na otázku: „Co já očekávám od terapie?“

Podle průzkumu České psychoterapeutické společnosti z roku 2023 28 % lidí, kteří změnili více než tři terapeuty, potřebovalo přehodnotit svá očekávání. Možná čekáte, že terapeut vás „vyřeší“. Ale terapie není oprava. Je to cesta. A někdy se člověk musí naučit být s nejistotou. Psychoterapeut Matěj Hochel to říká takto: „Úkolem terapeuta někdy je umožnit klientovi ‚být s‘ touto nejasností, dovolit si nevědět.“

Možná potřebujete nejen terapeuta, ale i čas. Možná potřebujete jiný přístup - třeba kognitivně behaviorální, místo psychodynamického. Možná potřebujete terapeuta, který je blíž věku, nebo který hovoří jiným jazykem. Možná potřebujete někoho, kdo má zkušenosti s konkrétními problémy - jako je trauma, úzkost nebo vztahové problémy.

Jak najít nového terapeuta?

Nejde o to, aby vás „líbil“. Jde o to, aby vás „pochopil“.

Použijte nástroje, které existují. Portál Hedepy.cz například umožňuje filtrovat terapeuty podle 17 kritérií: přístup (např. CBT, psychodynamická, humanistická), specializace (úzkost, deprese, trauma, vztahy), jazyk, cena, místo. Podle dat z roku 2022 73 % lidí našlo vhodného terapeuta už při prvním pokusu, když použili tento nástroj.

Ceny se liší. V Praze průměrná hodina stojí 1200 Kč, v regionech 950 Kč. Rozpětí je ale široké: od 600 do 2500 Kč. Nejde o to, jestli je nejdražší nejlepší. Jde o to, jestli se vám s ním dá pracovat. A jestli si to můžete dovolit bez stresu.

Nezapomeňte na přístup. Pokud potřebujete jasnou strukturu, vyhledejte terapeuty, kteří pracují s CBT. Pokud chcete hluboké zážitky, zkuste psychodynamického. Pokud chcete prostor pro hovor bez analýzy - hledejte humanistického. Víte, co potřebujete? Víte, co vás trápí? To je vaše výhoda.

Změna terapeuta je úspěch, ne selhání

Když jste se rozhodli změnit terapeuta, neznamená to, že jste selhali. Znamená to, že jste se rozhodli dát sobě šanci.

Průzkum České psychoterapeutické společnosti z roku 2023 ukázal něco překvapivého: klienti, kteří změnili terapeuta jednou během terapie, dosáhli lepších výsledků než ti, kteří zůstali s prvním, i když se jim nevyhovovalo. 67 % z nich bylo spokojeno s výsledkem, zatímco u těch, kteří zůstali, bylo jen 52 %. Tento rozdíl je statisticky významný.

Terapeutický vztah je jako lék. Jak říká psychoterapeutka Klára Hanzalová: „Musí být správně dávkovaný a musí sedět konkrétnímu klientovi v konkrétní době.“

Nemusíte být silný. Nemusíte být odvážný. Stačí, abyste byli upřímný. Upřímný k sobě. A k tomu, že něco nevyhovuje. A že máte právo na to, aby vás někdo slyšel - opravdu.

Změnit terapeuta není problém. Je to krok směrem k sobě. A to je jediné, co v terapii skutečně počítá.