EMDR terapie je jedna z nejefektivnějších metod, jak léčit důsledky trauma. Nejde o magii, nejde o hypnózu. Je to vědecky ověřený přístup, který pomáhá mozku přepracovat zablokované vzpomínky - a to pomocí jednoduchého pohybu očí. Pokud jste zažili něco, co vám zůstalo v hlavě, v těle, v nočních můrách, tak EMDR může být tím, co potřebujete.
Co je vlastně EMDR?
EMDR znamená Eye Movement Desensitization and Reprocessing - tedy dezensitizace a přepracování pomocí pohybů očí. Vymyslela ji v roce 1987 americká psycholožka Francine Shapiro, když náhodou všimla, že když se pohybuje očima z boku na bok, zmenšuje se její úzkost. To, co začalo jako pozorování, se dnes stalo standardem v léčbě PTSD - posttraumatické stresové poruchy.
Nejde o to, že byste si připomínali trauma jen tak. Nejde o to, abyste se s tím „vyrovnali“. Jde o to, aby váš mozek přestal považovat tu vzpomínku za hrozbu. Když jste zažili něco traumatičtějšího - autonehodu, násilí, ztrátu, útěk - váš mozek si to uložil jako „nebezpečný signál“. A i teď, i když je bezpečnější, váš systém reaguje, jako by to stále hrozilo.
EMDR pomáhá tomuto systému říct: „To už není teď. To už je jen vzpomínka.“
Jak probíhá sezení?
Sezení trvá obvykle 90 minut. Nejprve terapeut s vámi vytvoří bezpečný prostor. Nezahajujeme hned s tím nejtěžším. Nejprve si vysvětlíme, co vás trápí, jaké příznaky máte, jak se tělo reaguje - třeba zrychlený tep, ztuhnutí, závratě, nebo náhlá panika.
Potom začne ta klíčová část. Terapeut vám pomalu pohybuje prstem z boku na bok, a vy ho sledujete očima. Nebo může používat poklepávání na paže, nebo zvuky v sluchátkách, které střídají levou a pravou stranu. To se nazývá bilaterální stimulace. Je to jako když se mozek „přepočítává“ - aktivuje obě hemisféry najednou.
A zatímco to děláte, vybavujete si konkrétní vzpomínku. Ne celé trauma. Ne všechno najednou. Jen jednu obrazovku. Třeba: „Jak jsem viděl ten kamion, který mě přehnal.“ Nebo: „Jak jsem se cítil, když mi to řekl.“
Terapeut vás nechává mluvit. Nezakazuje pláč. Neříká „nemysli na to“. Jen se ptá: „Co teď cítíš?“ „Kde to cítíš v těle?“ „Co se děje, když sleduješ ten pohyb?“
Co se stane? Většinou se to, co bylo dříve zážitkem s nářekem, začne měnit. Vzpomínka se neztratí. Ale změní se. Zní méně hrozně. Méně silně. Méně osobně. Vzpomínáte si na to, ale už vás to nezničí.
Proč to funguje?
Odpověď není jednoduchá. Vědci se stále baví. Někteří říkají, že to připomíná REM fázi spánku - tu, kdy spíte a oči se rychle pohybují. V této fázi se mozek „přečítává“ den, třídí vzpomínky, ukládá důležité, odstraňuje šum.
EMDR vás vlastně přinutí prožít něco podobného - ale vědomě. A v bezpečí. Když se oči pohybují zleva doprava, aktivují se obě poloviny mozku. To vytváří spojení mezi emocionální částí (amygdala) a částí, která přemýšlí (přední kůra). Zatímco jste v emocionální bouři, vaše přemýšlející mozek se připojí a říká: „To už je minulost. Nejsem v nebezpečí.“
Nejnovější neurovědecké studie (Frontiers in Psychology, 2022) ukazují, že po EMDR se snižuje aktivita v amygdale - oblasti, která řídí strach. Zároveň se zvyšuje spojení s přední kůrou, která říká: „Všechno je v pořádku.“
Někteří kritici říkají: „Ale proč přesně ty pohyby očí?“ A to je správná otázka. Zatím nevíme, jestli je klíčem přesně pohyb očí, nebo spíš to, že se při této stimulaci zastaví přehnaná reakce mozku. Ale to, že to funguje - to víme. Vlády USA, Německa, Austrálie, a WHO to uznávají jako nejlepší praxi pro PTSD.
Kdo by měl EMDR zkusit?
Nejčastěji se používá pro PTSD - po nehodách, násilí, ztrátě, válce, útěku. Ale funguje i jinde:
- Panické útoky
- Úzkost při veřejném vystupování
- Závislosti (alkohol, drogy)
- Poruchy příjmu potravy
- Stres z návštěvy zubaře
- Nesnášenlivost vůči určitým zvukům, pachům, místům
Nejde o to, jestli „to bylo dost špatné“. Jde o to, jestli to stále ovlivňuje vaše životy. Jestli se něco, co se stalo před 5 lety, stále objevuje ve vašich nočních můrách, v úzkosti, v odmítnutí kontaktu, v nechápání, proč se cítíte tak špatně, když je všechno „v pořádku“.
Co říkají lidé, kteří to zkusili?
V českém prostředí se zkušenosti dělí na dvě skupiny. První: „Po osmi sezeních jsem poprvé za posledních 10 let usnula bez léků.“ Třicetičtyřiletá žena z Brna, která po autonehodě nemohla snést nákladní auta - po EMDR jí stačilo, když jí někdo řekl „kamion“, a už jí to nevadilo.
Druhá skupina: „Bylo to strašně těžké. Plakala jsem celé sezení. Ale po třetím jsem si řekla: to už je jen vzpomínka. A nevadí.“
Na druhou stranu - někteří lidé, zejména ti s komplexním trauma, říkají, že EMDR je příliš intenzivní. Může způsobit dočasné zhoršení: více nočních můr, návaly smutku, pocit, že „všechno je horší než dřív“. To je normální. Není to selhání. Je to příznak, že váš mozek začíná přepracovávat to, co bylo zakopané. Ale to vyžaduje zkušeného terapeuta, který vás neopustí.
Kolik to trvá a kolik to stojí?
Typický počet sezení je 6-12. Někdo cítí změnu už po 3-4. Někdo potřebuje víc. Záleží na tom, jak hluboké je trauma, jak dlouho to trvalo, jak moc vás to ovlivňuje.
Cena za jedno sezení v České republice se pohybuje mezi 1500 a 2500 Kč. Je to o 20-30 % více než běžná psychoterapie. Ale většina lidí dokončí celou léčbu rychleji než při kognitivně behaviorální terapii (CBT), která často trvá 12-20 sezení.
V Česku je dnes certifikováno přibližně 150 terapeutů EMDR. Všichni mají certifikaci od EMDR Europe nebo EMDRIA. To znamená, že nejen někdo, kdo si přečetl knížku. To je odborník, který absolvoval 100 hodin teorie a praxe, včetně supervisionu a osobní terapie.
Co je důležité vědět před zahájením?
EMDR není „všechno a hned“. Není to zázračná metoda, která vše vyřeší za týden. Je to proces. A proces vyžaduje bezpečí.
Před zahájením se terapeut zaměří na stabilizaci. To znamená: naučí vás, jak se uklidnit, když se vám to rozpadá. Jak se vrátit do současnosti. Jak se „připojit“ k tělu. Bez toho byste mohli být vystaveni příliš silnému emocionálnímu nárazu.
Nejde o to, aby jste „všechno odhalili“. Jde o to, aby jste měli dostatek vnitřních zdrojů, abyste to zvládli. A to je právě to, co rozlišuje kvalitní EMDR od špatné.
Co je další? Kam směřuje EMDR?
V roce 2022 zahájila EMDR Europe nový výzkumný program, který má být dokončen v roce 2025. Cílem je lépe pochopit, jak EMDR ovlivňuje mozek na úrovni neuronů. V Česku se očekává, že počet certifikovaných terapeutů poroste o 15 % ročně do roku 2025.
Nejnovější výzkumy ukazují, že EMDR může pomoci i při chronické úzkosti, depresi, nebo dokonce při psychosomatických bolestech. Nejde jen o PTSD. Jde o to, jak mozek zpracovává stres - a EMDR je jednou z mála metod, která to dělá rychle, bez léků a bez dlouhých rozhovorů.
Je to jako když se po několika letech konečně podaří odstranit zácpu v potrubí. Dříve jste jen čistili - teď se to opraví zevnitř. A pak teče voda znovu.