Věříte, že terapie je bezpečný prostor, kde můžete pracovat na svých problémech? To by tak mělo být - pokud jsou v praxi dodržovány základní etické principy. etika v psychoterapii totiž určuje, co můžete od terapeuta očekávat a jaká jsou vaše práva. V tomto článku si krok po kroku rozebíráme, jaký je obsah etických kodexů, kde hledat ochranu a co dělat, když se něco pokazí.
Co je etika v psychoterapii?
Etika v psychoterapii je soubor zásad a pravidel, který upravuje profesionální chování psychoterapeutů a zajišťuje ochranu klienta během celého terapeutického procesu. Definuje povinnosti, práva a hranice obou stran a vychází z mezinárodních standardů, zejména z Evropské asociace pro psychoterapii (EAP). V ČR a na SR jsou tyto zásady kodifikovány v etických kodexech vydávaných profesními organizacemi.
Hlavní aktéři a jejich kodexy
- Česká psychoterapeutická společnost (ČPS) - vydává český etický kodex, který se pravidelně aktualizuje (poslední revize 2023).
- Slovenská psychoterapeutická spoločnosť (SPS) - zodpovídá za slovenský kodex, poslední úprava 2022.
- Evropská asociace pro psychoterapii (EAP) - poskytuje mezinárodní rámec a doporučení.
Pět klíčových principů etického kodexu
- Důvěrnost - terapeut musí chránit osobní údaje a soukromí klienta. To zahrnuje šifrované ukládání záznamů a omezené sdílení informací pouze v případě nutnosti a po anonymizaci.
- Respekt - klient je rovnocenný partner, jeho důstojnost nesmí být poškozena ani manipulována.
- Kompetence - terapeut pracuje jen v oblastech, kde má odpovídající vzdělání a praxi. Musí také otevřeně uvést své kvalifikace.
- Odpovědnost - terapeut přebírá zodpovědnost za důsledky svého zásahu, dbá na bezpečné ustanovení terapeutické smlouvy a jasné vymezení hranic.
- Nestrannost a objektivita - terapeut nesmí využívat klienta pro vlastní materiální či emocionální prospěch a nesmí přenášet své nevyřešené problémy do terapie.
Jaké máte jako klient práva?
Na základě kodexu a české legislativy (občanský zákoník, zákon o ochraně osobních údajů) máte následující práva:
- Právo být informován o metodě terapie, očekávaném rozsahu, době trvání a finančních podmínkách před zahájením sezení.
- Právo na důkladné vysvětlení pověření terapeutem (certifikace, specializace).
- Právo na zachování důvěrnosti - informace jsou chráněny, pokud neexistuje zákonná povinnost (např. oznamovací povinnost při ohrožení života třetí osoby).
- Právo ukončit terapii kdykoli, pokud nejsou splněny podmínky smlouvy.
- Právo podat stížnost Etické komisi ČPS nebo SPS, která může uložit pokutu až 50 000 Kč či 2 500 EUR a případně pozastavit certifikaci.
Rozdíly mezi českým a slovenským kodexem
| Oblast | Český kodex (ČPS) | Slovenský kodex (SPS) |
|---|---|---|
| Důraz na legislativu | Úzká provázanost s českým občanským zákoníkem a zákonem o ochraně údajů. | Více morální a etické orientace, méně explicitní odkazy na konkrétní zákony. |
| Důvěrnost a sdílení informací | Striktní pravidla pro anonymizaci a digitální zabezpečení. | Zdůraznění osobního souhlasu při jakémkoli sdílení. |
| Informování klienta | Detailní seznam povinných informací (metoda, cena, délka, podmínky ukončení). | Stejný základ, ale méně formální struktura. |
| Kontrola dodržování | Možnost podání stížnosti k Etické komisi ČPS, sankce až 50 000 Kč. | Etická komise SPS, pokuta max 2 500 EUR. |
| Online terapie | Nové dodatky z roku 2021 - bezpečné šifrování a informovaná souhlasná smlouva. | Od roku 2022 - anonymní zpětná vazba a monitorování porušení. |
Kde hledat pomoc, když dojde k porušení etiky?
Pokud máte pocit, že terapeut překročil hranice (např. požádal o osobní setkání mimo terapeutickou místnost, neinformoval o ceně, nebo sdílel citlivé údaje), postupujte takto:
- Nejprve si zaznamenejte datum, čas a konkrétní události.
- Promluvte si s terapeutem - často jde o nedorozumění, které lze vyjasnit.
- Pokud se situace nevyřeší, napište písemnou stížnost Etické komisi ČPS nebo SPS. Přiložte kopie korespondence a případné záznamy.
- Komise provede šetření, může požadovat doplnění informací od obou stran a následně rozhodne o sankcích.
- V extrémních případech (sexuální zneužití, finanční podvádění) můžete rovněž podat trestní oznámení u policie.
Jaké jsou nejčastější etické problémy v praxi?
Výzkumy a recenze klientů ukazují, že nejčastěji se vyskytují tyto problémy:
- Porušení důvěrnosti - sdílení informací bez souhlasu.
- Nevhodné hranice - setkání mimo terapeutickou místnost nebo osobní přátelství.
- Nejasná finanční podmínky - skryté poplatky nebo neinformování o ceně předem.
- Chybějící transparentnost kvalifikací - terapeut neuvádí své certifikace.
- Selhání v oznamovací povinnosti - nehlášení hrozícího sebepoškození či ohrožení třetí osoby.
Podle analýzy portálu Psychologie.cz 68 % negativních zkušeností souviselo právě s nedostatkem respektu k terapeutickým hranicím.
Jak si ověřit, že terapeut dodržuje etické standardy?
Existuje několik praktických tipů, které vám pomohou vybrat spolehlivého odborníka:
- Požádejte o kopii certifikace a ověřte ji u ČPS nebo SPS.
- Čtěte úvodní smlouvu - měla by obsahovat informace o metodě, délce, ceně a podmínkách ukončení.
- Vyhledejte recenze a reference - transparentní terapeuti často umožňují anonymní zpětnou vazbu.
- Zeptejte se na postup při online terapii - měla by být zajištěna šifrovaná komunikace a souhlas s nahráváním sezení.
- Ověřte, že terapeut pravidelně absolvuje etické školení (15 hodin za 2 roky v ČR, 20 hodin ročně na SR).
Budoucnost etiky v psychoterapii
Po pandemii se digitalizace stala normou a etické kodexy se přizpůsobily novým výzvám. Očekává se, že do roku 2025 budou povinné:
- Standardizované souhlasy pro online terapii, včetně ukládání záznamů v zabezpečených cloudech.
- Pravidelná anonymní auditová zpětná vazba od klientů, která pomůže rychle odhalit odchylky.
- Rozšířená legislativa, která uzná psychoterapii jako chráněné povolání, čímž se sníží výskyt nekvalifikovaných praktikantů.
Tyto změny mají za cíl zvýšit důvěru a umožnit klientům cítit se v terapii naprosto bezpečně.
Jak zjistím, že terapeut má platnou certifikaci?
Požádejte o kopii certifikátu a ověřte ji na webu České psychoterapeutické společnosti (ČPS) nebo Slovenské psychoterapeutické společnosti (SPS). Tyto registry obsahují seznam registrovaných terapeutů a jejich specializace.
Co dělat, když terapeut poruší důvěrnost?
Zaznamenejte všechny detaily (kdy, co bylo řečeno) a nejprve se pokuste situaci vyjasnit přímo s terapeutem. Pokud nebude uspokojena, podáte stížnost Etické komisi ČPS nebo SPS, která může ukládat pokuty a případně ukončit licence.
Musím podepsat souhlas i u online terapie?
Ano. Zákon o ochraně osobních údajů a etické kodexy vyžadují informovaný souhlas, ve kterém jsou uvedeny technické podmínky šifrované komunikace a možnost ukončení služby.
Jaké sankce hrozí terapeutovi za sexuální zneužití?
Etická komise může uložit pokutu až 50 000 Kč (ČR) či 2 500 EUR (SR), zrušit certifikaci a doporučit trestní oznámení, které může vést k soudnímu řízení.
Kde najdu informace o aktuálních změnách v legislativě?
Sledujte oficiální stránky Ministerstva zdravotnictví ČR a aktualizace na webu ČPS - pravidelně publikují návrhy novel a tiskové zprávy o legislativních změnách.