Řekl jste terapeutovi něco, co jste nikdy nikomu jinému neřekli. Cítili jste se slyšení, pochopení, klid. A pak vás přišlo něco takového: Proč nemůže být můj terapeut můj přítel? Tady, ve vztahu, který vás přivádí k sobě, je to přirozené otázka. Ale odpověď je jednoduchá, a zároveň hluboká: terapeutický vztah není přátelství. A právě to je to, co ho dělá účinným.
Proč terapeut nemůže být přítelem?
Terapeutický vztah je záměrně asymetrický. Vy jste klient - někdo, kdo hledá pomoc, má obtíže, které potřebuje prozkoumat. Terapeut je odborník, který vám pomáhá vidět věci jasněji, bez toho, aby se zapojil do vašeho života jako rovný. Když se terapeut stane přítelem, tato rovnováha se zhroutí. Zmizí bezpečnost. Zmizí objektivita. A zmizí i možnost, abyste se mohli plně otevřít.
Přátelství je založené na vzájemnosti. Terapie je založená na jednosměrné důvěře. Vy vkládáte své strachy, své tajemství, své bolesti. Terapeut to přijímá - ale ne odpovídá stejným emocemi. Když se terapeut začne chovat jako přítel, může to znít přívětivě, ale v podstatě to znamená, že přestává být terapeutem. A to je nebezpečné.
Podle Etického kodexu České komory psychologů je toto jednoznačně zakázáno. Terapeut nesmí vstupovat do žádného duálního vztahu - to znamená, že nesmí být vaším přítelem, partnrem, zaměstnavatelem, učitelem ani členem vaší rodiny. I když to zní příliš přísně, má to hluboký důvod: každý vztah mimo terapii narušuje bezpečný prostor, ve kterém se léčí.
Co se stane, když se hranice překročí?
Překročení hranic není vždy záměrné zneužití. Někdy to jde jen z dobré vůle. Třeba terapeut vás náhodou potká na trhu, zahraje si s vámi v kavárně nebo se připojí na vaši společenskou akci. To všechno je překročení hranice. A i když to nezní jako zločin, může to způsobit vážné následky.
Když terapeut překročí hranici, klient začíná přemýšlet: „Je to pro mě výhoda?“, „Má to něco společného s tím, jak se k němu chovám?“, „Nemůže to ovlivnit moji terapii?“ Takhle se vztah přeměňuje z terapeutického na osobní. A to je přesně to, co se nesmí stát.
Podle průzkumu Asociace českých a slovenských psychologů z roku 2022 byly stížnosti na porušování hranic terapeutického vztahu druhým nejčastějším důvodem, proč lidé ukončili terapii - až 28 % případů. Většina lidí, kteří to zažili, říká: „Už jsem mu nevěřila.“
Je to jako kdybyste šli k lékaři s bolestí hrudníku, a on by vám řekl: „Jdeme na kávu, mám tu nějaké léky.“ Lékař vám dá léky, ne vás pozve na oběd. Terapeut vám pomáhá pochopit své vnitřní světy, ne vás zavede do svého života.
Co se stane, když terapeut řekne „Já taky cítím“?
Některé terapeutické přístupy jsou otevřenější. V gestalt terapii může terapeut sdílet svou reakci - „Když to říkáš, cítím se zraněně.“ V humanistické terapii může terapeut říct: „Tohle mi připomíná, jak jsem se cítil, když jsem byl v podobné situaci.“
To však není přátelství. To je terapeutické sebeodhalení. A je používáno jen když má význam pro vaši terapii. Terapeut to nedělá proto, aby se s vámi přátelil. Dělá to proto, aby vám pomohl pochopit, jak vaše slova ovlivňují druhé. A to je rozdíl.
V kognitivně-behaviorální terapii se to dělá ještě méně. Tam se terapeut chová jako instruktor - nenechá se ovlivnit emocemi, protože jeho úkolem je pomoci vám změnit myšlenky, ne sdílet své.
Je důležité si uvědomit: když terapeut něco řekne o sobě, není to „přátelství v akci“. Je to nástroj. A jako každý nástroj - používá se jen když je potřeba.
Co dělat, když vás terapeut překročí hranici?
Nejste sami. Mnoho lidí se s tím setká. A nejde o to, jestli jste „příliš citliví“. Jde o to, jestli terapeut dodržuje základní pravidla.
První krok: řekněte to terapeutovi. Nejlepší terapeuti to berou jako příležitost. Můžete říct: „Když jsi mi řekl, že jsi měl stejnou zkušenost, cítil jsem se jako bych se měl snažit být pro tebe silný.“ Tímto způsobem můžete otevřít dialog - a často to vede k lepší terapii.
Druhý krok: pozorujte, jak reaguje. Pokud terapeut přijme vaši obavu, vysvětlí vám, proč to bylo nevhodné, a změní své chování - to je dobrý znamení. Pokud se omlouvá, ale nechá to být, nebo se obrátí na vás: „Tak to je jen tvoje představa“ - je to varovný signál.
Třetí krok: zvažte ukončení. Pokud se hranice opakovaně překračují, nebo pokud terapeut navrhuje setkání mimo terapii, přátelství nebo nějakou formu osobního vztahu - ukončete terapii. To není slabost. To je sebepéče.
Podle průzkumu terapie.cz z roku 2023 uvádí 87 % klientů, že by ukončili terapii, pokud by terapeut navrhoval přátelské setkání mimo terapii. A mají pravdu. Tento vztah je jen pro terapii. A když se to změní, ztrácí svou sílu.
Proč je profesionální vzdálenost vlastně dobrá?
Věříte, že terapeut, který vás zná jako přítele, vás lépe pochopí? To je iluze. Ve skutečnosti je to naopak.
Když je terapeut vaším přítelem, nemůže být neutrální. Nemůže vás vyzvat k něčemu, co vás bojí. Nemůže vás zpochybňovat. Nemůže říct: „To, co říkáš, je obhajoba, kterou používáš, abys se vyhnul bolesti.“
Profesionální vzdálenost vám dává prostor, abyste byli bezpečně zranitelní. Bez toho, abyste se báli, že to někdo využije. Bez toho, abyste se báli, že to někdo zapomene. Bez toho, abyste se báli, že to bude předmětem dalšího rozhovoru na večírku.
Terapeut, který je vzdálený, je nejlepší terapeut. Protože je schopen vás vidět tak, jak jste - ne jako přítele, ne jako kamaráda, ne jako někoho, kdo by mohl být závislý na vaší důvěře. Ale jako člověka, který potřebuje pomoct.
Co by měl terapeut říct na začátku?
Dobrý terapeut vám na první sezení vysvětlí, jak funguje vztah. Nejen co se bude dít, ale i co se nesmí dít. To zahrnuje:
- Co je terapeutický kontrakt - kdy, kde, jak dlouho, jak často
- Co je důvěrnost - co se řekne, zůstane tam
- Co je etická hranice - žádné osobní setkání, žádné přátelství, žádné sociální sítě
- Co dělat, když se něco nezdá - jak podat stížnost
Nejen to - dobrý terapeut vás nebude překvapovat. Pokud se něco změní, vysvětlí to. Pokud se něco překračuje, přizná to. A pokud se stane něco nečekaného - například potkáte terapeuta na ulici - on to bude mít připravené: „Tohle se stalo. Teď si to vysvětlíme.“
Podle České komory psychologů je 92 % registrovaných terapeutů povinno dodržovat Etický kodex. A každý z nich je povinen vysvětlit tyto hranice. Pokud vám to někdo neřekne - je to varovný signál.
Co dělat, když máte pocit, že vás terapeut „příliš dobře chápe“?
Někdy se stává, že terapeut vás pochopí tak hluboko, že se vám zdá, že je to jako přítel. To je přirozené. Ale to, co cítíte, není přátelství - to je terapeutická aliance.
Je to jako když se naučíte hrát na klavír. Učitel vás pochopí. Ví, kde máte problém. Ví, když se snažíte. Ví, když se bojíte. Ale on není váš kamarád. On je váš učitel. A jeho úkolem není být s vámi šťastný - jeho úkolem je, abyste se naučili hrát.
Terapeut, který vás dobře chápe, vás nezachraňuje. Vás vede. A to je větší dar, než přátelství.
Co je další krok?
Pokud hledáte terapeuta, klíčové je hledat to, co je jasné. Ne to, co je přívětivé. Ne to, co je „přirozené“. Ale to, co je etické.
Požádejte ho o vysvětlení etických pravidel. Přečtěte si jeho certifikaci. Zkontrolujte, jestli je registrovaný v České komoře psychologů. A pokud vám někdo řekne: „Můžeme se setkat i mimo terapii, když budete chtít“ - odejděte.
Terapeut, který dodržuje hranice, není chladný. Je důvěryhodný. A to je to, co potřebujete. Ne přítel. Ale někdo, kdo vás může vést skrze nejtemnější chodby vaší duše - a neztratí se tam s vámi.
Může terapeut být přítelem po ukončení terapie?
Ne. Etické kodexy stanovují, že terapeut nesmí vstoupit do jakéhokoli osobního vztahu s bývalým klientem, a to ani po ukončení terapie. Důvod je jednoduchý: terapeutický vztah vytváří hlubokou emocionální závislost, která může trvat mnoho let. Pokud by terapeut po terapii vstoupil do přátelství, mohlo by to vést k explozivnímu přenosu zážitků, které byly v terapii nevyřešené. Většina profesních organizací doporučuje minimálně 2-3 roky pauzy, ale dokonce i to není zaručením bezpečnosti. Nejbezpečnější přístup je nikdy nevstupovat do osobního vztahu.
Co dělat, když jsem se setkal s terapeutem mimo terapii?
Pokud se setkáte s terapeutem mimo terapii - třeba na trhu, na koncertu nebo v kavárně - nejlepší je, když se vás terapeut zeptá: „Co si o tom myslíš?“ Pokud to neudělá, můžete to sami říct: „Cílím, že se následující sezení budeme bavit o tom, jak to ovlivňuje naši terapii.“ Tímto způsobem se překročení hranice promění v terapeutickou příležitost, ne v problém. Pokud terapeut ignoruje tuto situaci nebo se směje, je to znak, že hranice nejsou respektovány.
Může terapeut být přítelem mého přítele nebo rodiny?
Ne. Pokud je terapeut přítelem vašeho přítele, člena rodiny nebo partnera, vzniká duální role - což je vážné porušení etiky. Toto může vést k úplnému ztracení důvěry. Například, když terapeut ví něco, co jste mu řekli, a zároveň je přítelem vašeho partnera, nemůže být neutrální. V České republice je to jedním z nejčastějších důvodů, proč klienti ukončují terapii. Terapeut by měl vyhýbat jakýmkoli kontaktu s vašimi blízkými mimo terapii - i když se to zdá neškodné.
Je to neetické, když terapeut řekne, že má stejnou zkušenost?
Záleží na kontextu. Pokud terapeut sdílí svou zkušenost jen proto, že vás chce uklidnit nebo vás přesvědčit, že „všichni to zažili“, je to neetické. Pokud však sdílí zkušenost jako nástroj - například: „Když jsi řekl, že se cítíš opuštěný, já jsem cítil stejně, když jsem byl v terapii - a to mi pomohlo pochopit, že to není jen vaše chyba“ - pak to může být terapeutický nástroj. Klíčové je, jestli to slouží vám, nebo mu. Pokud to slouží jemu - je to porušení hranice.
Kde můžu podat stížnost, pokud terapeut překročil hranice?
Pokud jste přesvědčeni, že terapeut porušil etická pravidla, můžete podat stížnost u České komory psychologů. Každý registrovaný terapeut je povinen dodržovat jejich Etický kodex. Stížnost můžete podat online nebo písemně - a komora zpracuje každou stížnost. V roce 2022 bylo v České republice zaznamenáno 19 stížností konkrétně na porušování terapeutických hranic. To je významný počet - a ukazuje, že to není jen teorie. Vaše stížnost může pomoci i dalším klientům.