Většina lidí, kteří poprvé vstupují do psychoterapeutické místnosti, se ptá: první terapeutické sezení přinese úlevu? Odpověď není černobílá - záleží na očekávání, struktuře sezení a individuálních faktorech. Tento článek rozebere, co můžete realisticky očekávat, jaká je pravděpodobnost úlevy a co udělat, když úleva chybí.
Co je první terapeutické sezení a jak vypadá v praxi?
Podle oficiální dokumentace Česká komora psychologů (2022) první setkání trvá 60-75 minut a skládá se ze čtyř hlavních částí:
- Seznámení a vysvětlení rámce terapie.
- Diskuze o aktuální situaci a hlavních problémech.
- Otázky o minulosti a vztazích, které ovlivňují současnost.
- Společná tvorba hrubého plánu - frekvence, metody a cíle.
Terapeut během této fáze nesbírá „výslech“, ale spíše pomáhá klientovi vyjádřit, co ho trápí. Jak zdůrazňuje psychoterapie v českém kontextu, jde o proces objevování, ne o jednorázový fix.
Realistická očekávání: co je pravděpodobné a co ne
Výzkum MojePsychologie.cz (listopad 2022) ukázal, že 68 % lidí očekává okamžitou úlevu po prvním sezení, ale pouze 22 % má realistické představy o postupném charakteru terapie. To vede k předčasnému ukončení u 35 % klientů (Jan Novák, Psymed.cz, 2023).
Klíčové faktory, které formují očekávání:
- Media a popkulturní představy - často zobrazují terapii jako rychlé „zázračné“ řešení.
- Osobní zkušenosti s pomocnými profesemi - ti, co už znají koučink, očekávají podobnou dynamiku.
- Vzdělání v psychologii - vyšší psychologická gramotnost snižuje nerealistické naděje (Česká komora psychologů, 2022).
Statistiky: kdo po první schůzce cítí úlevu?
| Skupina | Procento | Hlavní důvod |
|---|---|---|
| Úleva (emocionální) | 41 % | Možnost otevřeně mluvit o problémech |
| Zvýšená úzkost/frustrace | 37 % | Očekávání rychlého řešení |
| Neutrální reakce | 22 % | Absence silného emočního náboje |
Data jasně ukazují, že úleva po první schůzce není garantována; nejčastěji jde o pocit „odlehčení“, ne o řešení problému.
Faktory, které ovlivňují vnímání úlevy
Studie Tomáše Doležala, Ph.D. (2023) identifikovala tři hlavní determinanty:
- Úroveň psychologické gramotnosti - lidé s vyšším povědomím o procesu terapie častěji zaznamenají jen emocionální uvolnění.
- Věk - mladší klienti (do 30 let) častěji prožívají po první schůzce frustraci (17 % vs. 8 % u starších 50 let).
- Forma terapie - online terapie může snižovat intenzitu spojení, což se odráží v menší míře okamžité úlevy (online 34 % vs. osobní 45 %).
Tyto faktory je dobré mít na paměti, když nastává první setkání.
Jak se připravit na první terapeutické sezení
Podle Psymed.cz (2023) pomáhá připravenost zvýšit spokojenost o 23 %. Zde je praktický připravený checklist:
- Sepište si 3-5 hlavních otázek: Co mě trápí? Jak dlouho to trvá? Co bych chtěl/a změnit?
- Ujasněte si, proč terapii hledáte - hledáte porozumění, úlevu, změnu chování?
- Přemýšlejte o svých dosavadních zkušenostech s pomocí (koučink, poradenství).
- Buďte připraveni na ticho - je v pořádku, když nevíte, co říct první minuty.
Barbora Černá (klinická psycholožka) zdůrazňuje, že terapie je prostor, kde můžete zorientovat své pocity - ne penalizuje nejasné odpovědi.
Co dělat, když po první sezení úleva chybí
Neúspěch v první schůzce není konec. Důležité kroky:
- Komunikujte své pocity - otevřeně sdělte terapeutovi, že jste očekávali jiný výsledek.
- Zhodnoťte, zda vám vyhovuje terapeutický styl - pokud cítíte nesoulad, zvážte změnu (Asociace psychoterapeutů ČR, 2022 ukazuje, že 65 % klientů po změně terapeuta zaznamenalo lepší výsledky).
- Upravte svá očekávání - podívejte se na dlouhodobý časový rámec (průměr 15-20 sezení, první výrazná změna po 8-10 sezeních, viz Martin Janíř, CSc., 2023).
- Učte se z první schůzky - co vám pomohlo cítit se bezpečně? Co vás znepokojilo?
Pokud se po třech až čtyřech sezeních nic nezmění, je rozumné zvážit alternativní přístup (kognitivně‑behaviorální terapie, psychodynamická terapie, EMDR) nebo přejít na online formu, pokud osobní styl nevyhovuje.
Shrnutí a další kroky
První setkání s terapeutem je spíše diagnostickým a vztahovým krokem než okamžitým řešením. Úleva se objeví hlavně v podobě emocionálního uvolnění - pokud ji nepoznáte, nevykládejte to jako selhání terapie. Klíčové je připravit se, nastavit realistická očekávání a v případě potřeby otevřeně komunikovat s terapeutem.
Pokud uvažujete o zahájení terapie, zkuste nejprve:
- Sepsat si vlastní motivaci a otázky.
- Vyhledat terapeuta s přístupem, který vám rezonuje (např. kognitivně‑behaviorální, psychodynamický, online).
- Stanovit si krátkodobý cíl (např. první úlevu v emocích) a dlouhodobý cíl (změny v chování).
Vědomé nastavení těchto parametrů vám pomůže maximalizovat přínos prvního i dalších sezení.
Proč často po první schůzce necítím úlevu?
Úleva po první schůzce je spíše výjimečná a závisí na emocionálním uvolnění, které přináší sdílení problému v bezpečném prostředí. Většina lidí zaznamená až pozdější změny, protože psychoterapie je proces, který vyžaduje opakovanou práci na myšlenkách a chování.
Jaký je průměrný počet sezení potřebných k první významné změně?
Podle výzkumu prof. PhDr. Martina Janíře je průměrná doba 8-10 sezení, kdy se objevují první měřitelné změny. Celkově úspěšná terapie u mírných až středně těžkých problémů trvá 15‑20 sezení.
Co mám dělat, když po třech sezeních necítím žádný pokrok?
Nejprve otevřeně prodiskutujte své pocity s terapeutem. Pokud se po několika takovýmto rozhovorech situace nezlepší, zvažte změnu terapeuta nebo přepnutí na jiný terapeutický přístup. Důležitý je zachovat si motivaci a neodkládat terapii příliš dlouho.
Může online terapie přinést stejnou úlevu jako osobní setkání?
Online terapie může být stejně účinná, ale budování terapeutického vztahu může trvat o něco déle. Studie ukazují, že 34 % klientů v online formátu hlásí okamžitou úlevu oproti 45 % v osobní podobě.
Jak se připravit na první schůzku, aby byla co nejefektivnější?
Sepište si hlavní témata, která chcete řešit, přemýšlejte o svých cílech a buďte připraveni na ticho. Přijďte s otevřeným postojem a nechte si prostor pro vlastní tempo získávání insightů.