Psychoterapie hrazená pojišťovnou 2025: Jak získat příspěvek a na co máte nárok

V roce 2025 se psychoterapie hrazená pojišťovnou stala realitou pro stovky tisíc Čechů, kteří dříve museli hledat vlastní finance nebo čekat ve frontách. Psychoterapie hrazená pojišťovnou je program, který umožňuje pojištěncům čerpat část nákladů na psychoterapeutickou péči přímo přes zdravotní pojišťovnu. Pokud se ptáte, jak na to, kde hledat terapeuta a kolik můžete získat, čtěte dál - rozebere­me celý proces od A do Z.

Proč pojišťovny začaly financovat psychoterapii?

Od roku 2021 Ministerstvo zdravotnictví spustilo sérii preventivních programů, jejichž cílem je snížit psychické onemocnění v populaci. Výzkumy ukazují, že včasná intervence snižuje náklady na dlouhodobé léčení až o 30 %. Proto všechny hlavní české pojišťovny v roce 2025 upravily své balíčky a nabídly konkrétní příspěvky na psychoterapii.

Jaké pojišťovny a jaké částky můžete očekávat?

Největší rozdíly jsou mezi jednotlivými pojišťovnami. Výše příspěvku, počet možných sezení a možnost čerpání na skupinovou terapii se liší. Níže najdete srovnávací tabulku, která vám pomůže rychle zjistit, co vám vaše pojišťovna nabízí.

Kdo může čerpat příspěvek?

Všichni pojištěnci, kteří jsou evidováni u jedné z výše uvedených pojišťoven, mohou požádat o příspěvek, pokud splňují následující podmínky:

• Diagnóza nebo doporučení od praktického lékaře či psychiatra (např. úzkost, deprese, stresové poruchy).
• Terapeut je registrován v jedné z odborných společností - ČAP, ČPSJEP, ČMPS.
• Terapeut spolupracuje s vaší pojišťovnou (ověřte si to na webu pojišťovny nebo telefonicky).
• Požadavek je podán do konce roku (většinou 31. 12. 2025, u některých pojišťoven i 30. 11. 2025).

Jak požádat o příspěvek - krok za krokem

1. Zjistěte, že váš terapeut má smlouvu s pojišťovnou. Na webu pojišťovny najdete seznam smluvních poskytovatelů nebo můžete zavolat zákaznickou linku.
2. Požádejte svého terapeuta o vyplněný formulář žádosti. Terapeut vám poskytne "Potvrzení o psychoterapeutické péči" a fakturu za každé sezení.
3. Stáhněte si elektronický formulář z webu pojišťovny. VZP např. požaduje žádost přes aplikaci Moje VZP, ostatní umožňují PDF nebo E‑komunikaci.
4. Vyplňte osobní údaje, přiložte potvrzení od terapeuta a doklady o pojištění.
5. Odešlete žádost - nejrychleji přes online portál nebo mobilní aplikaci. Pojišťovna vám potvrdí přijetí a poskytne číslo žádosti.
6. Po schválení dostanete výplatní pásku nebo převod na účet. Peníze můžete použít k úhradě faktury, nebo je vrátíte přímo terapeutu.
7. Udržujte si doklady o všech sezeních pro případ kontrolního přezkoumání.

Průměrná doba vyřízení se liší: VZP 14 dní, ZP MV ČR 21 dní, ČPZP 28 dní. Pokud se proces protáhne, kontaktujte klientské centrum pojišťovny - podle průzkumu 72 % klientů muselo položit doplňující otázku.

Tipy, jak předejít častým problémům

• Nečekejte na poslední chvíli. Pojišťovny mají pevné termíny; žádost podané po 30. 11. 2025 se může automaticky zamítnout.
• Ujistěte se, že terapeut má platnou registraci v České psychoterapeutické společnosti (ČPS) nebo Českomoravské psychologické společnosti. Bez toho žádost selže.
• Využijte možnost skupinové terapie, pokud má vaše pojišťovna tuto volbu - může vám ušetřit až 2 000 Kč ročně.
• Uložte si elektronickou kopii všech formulářů. V případě ztráty e‑mailu budete mít zálohu.
• Pravidelně kontrolujte stav žádosti v online portálu pojišťovny - některé pojišťovny umožňují sledovat „status“ v reálném čase.

Co dělat, když pojišťovna odmítne nebo nabídne menší částku?

Odmítnutí je často způsobeno nekompletní dokumentací nebo tím, že terapeut není registrovaný v požadovaném adresáři. V takovém případě:

1. Požádejte pojišťovnu o konkrétní důvod odmítnutí (písemně).
2. Dokupte chybějící dokumenty - např. doplňte potvrzení o registraci terapeuta.
3. Pokud se jedná o výši částky, můžete podat odvolání a přiložit srovnání s ostatními pojišťovnami (tabulka výše).
4. V krajním případě zvažte změnu pojištěnce - např. přechod na VZP, která má nejvyšší částku a vysokou spokojenost (4.2/5).

Budoucnost a očekávané změny

Do roku 2026 se plánuje centralizovaný registr terapeutů pro všechny pojišťovny, což by mělo výrazně zjednodušit vyhledávání a žádosti. Očekává se také zvýšení maximální roční částky na ≈6 500 Kč a rozšíření počtu sezení na 15, aby lépe pokryly průměrnou potřebu 15‑20 sezení podle klinických studií.

Rychlý přehled - co potřebujete vědět

• Pojišťovna: zjistěte výši příspěvku a podmínky.
• Terapeut: musí být registrován a smluvně vázaný na pojišťovnu.
• Žádost: online formulář, potvrzení od terapeuta, doklad o pojištění.
• Čas: podání do 31. 12. 2025 (nebo 30. 11. 2025 podle pojišťovny).
• Výplata: částka se převádí na účet nebo jako voucher.

Kdo může čerpat příspěvek na psychoterapii?

Všichni pojištěnci u českých zdravotních pojišťoven, kteří mají doporučení od praktického lékaře nebo psychiatra a spolupracují s registrovaným terapeutem, mohou požádat o příspěvek. Přesné podmínky se liší podle pojišťovny, ale základní požadavky jsou vždy stejné - platná pojišťovna, registrovaný terapeut a diagnóza.

Jak dlouho trvá schválení žádosti?

Průměrná doba se pohybuje od 14 dní (VZP) po 28 dní (ČPZP). VZP má nejrychlejší online proces, zatímco ČPZP často vyžaduje papírové podání, což prodlužuje čekání.

Mohu čerpat částku na skupinovou terapii?

Ano, ZP MV ČR, ZPŠ a OZP explicitně uvádějí možnost čerpání na skupinovou terapii. VZP a ČPZP tuto možnost neuvádějí, takže pokud vám je skupinová terapie prioritou, zaměřte se na pojišťovny, které ji podporují.

Co dělat, když najdu terapeuta, který nespolupracuje s mojí pojišťovnou?

Nejprve si ověřte, zda terapeut nemá smlouvu s jinou pojišťovnou - někdy stačí změnit pojišťovnu, pokud je to možné. Jinak můžete požádat o výjimku: pojišťovna může podmínky uvolnit, pokud předložíte lékařské doporučení a důkaz o nedostupnosti smluvního terapeuta.

Jaké jsou nejčastější chyby při žádosti?

Neúplná dokumentace, podání po termínu, výběr terapeuta bez registrace v požadovaném adresáři a zapomenutí na potvrzení od praktického lékaře. Všechny tyto chyby vedou k odmítnutí nebo zpoždění.