Psychoterapie přes mobil: Výhody a omezení terapie na telefonu

Psychoterapie přes mobil už není budoucnost - je to realita, kterou v Česku každý den využívá desítky tisíc lidí. Když jsi unavený, máš úzkost, nebo prostě nemáš čas jet do ordinace, stačí otevřít aplikaci, připojit sluchátka a začít. Ale je to skutečně stejně účinné jako sedět v křesle proti terapeutovi? A co když ti během hovoru zhasne internet? Nebo když tě přeruší dítě nebo partner? Tady je přehled, co funguje, co ne, a proč to vůbec můžeš zkusit.

Proč lidé přecházejí na mobilní terapii?

Největší důvod je jednoduchý: pohodlí. Podle průzkumu DBterapie.cz z roku 2023 si 74 % klientů vybírá mobilní terapii proto, že může mít sezení v pyžamu, v kuchyni, nebo dokonce v autě, když jede domů z práce. Nemusíš plánovat cestu, hledat parkovací místo, nebo čekat v čekárně. Pro lidi s omezenou mobilitou, rodiče s malými dětmi nebo ty, kteří žijí ve vesnicích daleko od města, je to jediná možnost dostat se k odborné pomoci.

Je to také levnější. Sezení na telefonu stojí mezi 600 a 1 200 Kč, zatímco osobní terapie se často pohybuje kolem 1 400 Kč. To je úspora až 20 %, což pro někoho znamená, že si terapii může dovolit vůbec poprvé. A podle dat z Hedepy.cz dokonce 89 % klientů dokončí alespoň šest sezení - o 12 % více než u tradiční terapie. Lidé prostě nevypouštějí, když nemusí cestovat.

Co mobilní terapie dokáže - a co ne

Mobilní terapie není univerzální řešení. Věda ukazuje, že je stejně efektivní jako osobní terapie pro mírné až středně těžké úzkosti, stres nebo životní krize. Studie z Masarykovy univerzity z roku 2021 potvrdila, že 68 % lidí s lehkou úzkostnou poruchou dosáhlo stejných výsledků přes telefon jako v ordinaci.

Ale tady je hranice: pro těžkou depresi, panické ataky, trauma nebo poruchy identity je mobilní terapie méně vhodná. Proč? Protože terapeut nevidí celé tělo. Nevidí, jak se ti třesou ruce, jak se ti zvýší dech, jak se vyhýbáš pohledu. Tyto neverbální signály jsou klíčové, když se snažíš pochopit, co se skutečně děje uvnitř. Klinická psycholožka z Prahy, která pracuje s trauma pacienty, říká: „Když ti někdo říká, že je v pořádku, ale ruce máš sevřené jako když se chystáš k útoku - to nevidíš přes mobil.“

Pro některé typy terapie je mobilní forma dokonce omezená. Například psychodynamická terapie nebo somatická práce, které se zaměřují na tělesné pocity, se přes telefon téměř nedají provádět. Většina mobilních terapií v Česku je kognitivně-behaviorální - a to je přesně ten typ, který funguje dobře na obrazovce.

Technické výzvy, které nikdo neříká

Největší problém není chybějící empatie - je to technika. Pokud máš špatný signál, hovor přeruší. Pokud používáš telefon bez sluchátek, slyšíš ozvěnu a tvůj hlas se odráží od stěn. Pokud nemáš dostatečně rychlý internet (minimálně 2 Mbps), obraz se zasekává a terapeut tě nevidí v plném rozlišení.

Je to ještě horší pro starší lidi. Podle výzkumu z roku 2023 28 % klientů nad 65 let přerušilo terapii kvůli technickým potížím. Někteří nevědí, jak zapnout kameru, nebo se bojí, že se něco pokazí. Pro ně je lepší hlasová terapie bez videa - a ano, i ta funguje. Vláda ji dokonce uznává jako platnou formu psychoterapie.

Ještě jedna věc: místo. Pokud se snažíš mít sezení v kuchyni, kde ti děti běhají kolem, nebo v bytě, kde ti soused hraje hudbu - terapie nebude účinná. 41 % neúspěšných sezení podle DBterapie.cz skončilo právě kvůli rušivému prostředí. Pokud chceš, aby to fungovalo, najdi klidný kout, zavři dveře a dej si na sluchátka.

Bezpečnost a právní status

Ne každá aplikace je bezpečná. 65 % terapeutů v Česku používá WhatsApp, Skype nebo Zoom - a to je problém. Tyto nástroje nejsou navržené pro psychoterapii. Nejsou šifrované dostatečně, nemají záznamy sezení, a nezaručují dodržování GDPR. Když se tě někdo připojí do hovoru nebo se ti data ukradnou, nemáš žádnou právní ochranu.

Platformy jako Hedepy, DBterapie nebo TAVIA jsou navržené speciálně pro terapii. Mají end-to-end šifrování, záznamy, možnost blokování neoprávněných přístupů a jsou v souladu se zákonem č. 372/2011 Sb. o zdravotnických službách. Pokud si vybíráš terapeuta, zeptej se: „Používáte zabezpečenou platformu?“ Pokud říká „ne“, zvaž, jestli to chceš riskovat.

Na druhou stranu, právní rámec je stále nejasný. Zatím neexistuje zákon, který by přesně upravoval online psychoterapii. Ministerstvo zdravotnictví ale plánuje novelu zákona č. 96/2004 Sb., která by měla vstoupit v platnost od 1. ledna 2025. Až bude platit, bude jasnější, kdo může terapii poskytovat a jaké podmínky musí splňovat.

Co se děje v Česku dnes - a co bude zítra

Trh roste. V roce 2023 byl hodnotou 120 milionů Kč - to je o 40 % více než v roce 2021. Více než 62 % psychoterapeutů v Česku už mobilní terapii nabízí. V roce 2020 to bylo jen 18 %. Většina lidí, kteří to zkusí, to zůstane. A nejen proto, že je to pohodlné - ale protože funguje.

Technologie se vyvíjí. Platforma Hedepy od října 2023 používá umělou inteligenci, která analyzuje tón hlasu a odhaluje stresové reakce, které terapeut může přehlédnout. Další aplikace umožňují sledovat náladu každý den a tyto údaje se automaticky odesílají terapeutovi. To není náhrada lidského vztahu - ale doplněk. 47 % klientů už tyto nástroje používá.

Budoucnost nebude čistě mobilní. Odborníci předpovídají, že do roku 2026 bude 70 % terapeutů nabízet hybridní formu: některé sezení osobně, některé přes telefon. To je logické. Když máš akutní krizi, lepší je být v ordinaci. Když jsi v klidu a potřebuješ jen podporu - stačí telefon.

Co dělat, když chceš zkusit mobilní terapii

Nejprve si vyber terapeuta, který má certifikaci a používá zabezpečenou platformu. Zkontroluj, jestli je registrován u České psychologické společnosti. Nezakládej se na ceně - levná terapie může být nekvalitní.

Před prvním sezením si:

1. Ujisti se, že máš stabilní internet (minimálně 2 Mbps).
2. Použij sluchátka s mikrofonem - zvuk bude čistší o 37 %.
3. Najdi klidné, soukromé místo bez rušení.
4. Zkontroluj, že kamera a mikrofon fungují.
5. Pokud máš problémy s technikou, vyber hlasovou verzi bez videa.

A nezapomeň: mobilní terapie není „lehká verze“ psychoterapie. Je to stejně vážný proces. Jen má jiné nástroje. A pokud ti pomůže - je to správná volba.